・コンタクトレンズ　・角膜移植

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角膜移植とは、角膜が外傷や感染症、遺伝的疾患などにより透明性を失ったり、変成や変形により目のフィルムに当たる網膜に、像を結ぶことができなくなった場合に行われる手術のことです。
 
角膜移植術の適用は、感染、変性症、外傷などによる角膜の混濁以外に、円錐角膜のように角膜の形状がとんがり帽子のように変形したもの、感染や拒絶反応による角膜穿孔などです。拒絶反応は移植後の２～３割の症例に起こるといわれており、大半の症例が術後３ヶ月以内に発症します。然しながら、拒絶反応が起こり視力不良となっても再移植も可能です。

乱視の定義は、「主に角膜表面（或いは水晶体）が湾曲し、そのため焦点が一点に集まらない眼」…一言でいうと、『ラグビーボールのような角膜表面（或いは水晶体）を持つ眼』であり、そのため眼の方向により屈折力の違う状態と言い換えることもできます。乱視があると、正確に焦点を合わせることが出来なくなります。そのため、なんとか水晶体が調節して焦点を合わせたとしても、その努力で疲れてしまいます。つまり水晶体は過剰な調節をしてしまうことになります。遠視もそうですが、乱視も無理な調節により、大変疲れる眼です。（＝眼精疲労）

まず老眼は、『歳を重ねるにつれて眼の調節力が衰え、近くを見る際にピントを合わせることができなくなる状態』をいいます。
 
では、老眼のおこる仕組みについて詳しくご説明します。私たちが、遠くや近くのものをピントを合わせてみるためには、眼の中にある水晶体という器官を、毛様体という筋肉の力で膨らませたり、薄くしたり変えることで、近くや遠くにピントを合わせます。この事を「調節」 といいます。この調節をしていない状態では、水晶体は薄くなっていて、遠くのものにピントがあうようになっていますが、近くを見る時には、調節を行い水晶体の厚みが増すことで、近くのものにピントが合うようになります。
ですが、年齢を重ねるにつれて、この水晶体の弾力性が徐々に失われ、近くを見る際に水晶体が十分に膨らみきらず、近くのピントが合いにくくなってしまうのです。これが老眼の正体です。
 
ちなみに老眼を近視や遠視と混同される方もいると思いますが、『近視』は先ほど述べた『調節』を行わない状態で、網膜より手前に焦点を結んでしまう為、遠くがぼやけ、近くは見える眼の状態をいいます。また、『遠視』は網膜より後ろに焦点を結んでしまう為、遠くも近くも先ほど述べました調節をしないとぼやけてしまう状態をいいます。ちなみに、調節をしない状態で、網膜に焦点を結ぶ眼を『正視』といいます。
老眼は近視、遠視、正視、乱視関係なく、近い所を見る際におこる問題で誰にでもおこります。老眼は個人差はありますが、40歳を過ぎたあたりから、自覚する人が多いようです。しかし早い方では３０代後半位から自覚する方もいるようです。また、老眼は年をとると共に進行します。老眼が起こり始めてから60歳くらいまでは徐々に調節力が衰えてくるので、老眼鏡をかけていても進行します。
 

【症状】

 
老眼の症状は、近くが見えにくい（少し離すと見えてくる）、目が疲れる、ショボショボする、肩こり、頭痛、吐き気などがするようになった、近くを見ていて、その後遠くを見るとはっきり見えるまで時間がかかる、今まで使用していた眼鏡だと疲れる、など自覚症状は人それぞれです。上記のような症状に該当する方は、老視を疑います。　老眼は歳を重ねるにつれて白髪が増えるのと同様で、加齢現象なので予防することはできません。
ですから、近くの見づらさを我慢して肩こりや頭痛が起きるよりは、老眼に対して適切な対処をしていく事が大切です。